Pasientsammenslåing og reversering
Pasientsammenslåing i Arena gir deg mulighet til å slå sammen pasienter som er registret som duplikat. Det inneholder også funksjonalitet for å reversere pasientsammenslåingen dersom det var feil pasienter som ble slått sammen.
Det at en pasient kan bli registrert flere ganger (flere personregistreringer med unike fødselsnummer) kan skyldes at du ikke visste pasientens reelle fødselsnummer idet pasienten ble opprettet.
Hvis en pasient er opprettet med forskjellige fødselsnummer (for eksempel med hjelpenummer og reelt fødselsnummer), og dermed registrert flere ganger, har du behov å slå dem sammen slik at pasienten bare er registrert en gang.
Dette skjer for eksempel ofte for barn som ved fødsel i sykehus blir tildelt et hjelpenummer, og som senere kommer inn via folkeregisteroppdatering med sitt reelt tildelte fødselsnummer. For å sikre at du finner alle medisinske data for dette barnet senere, er det viktig at disse to registreringene slås sammen slik at systemet oppfatter at dette i virkeligheten gjelder den samme personen.
Dette erstatter samme funksjonaliteten som finnes i DIPS Classic ("Slå sammen pasient" og "Reverser sammenslåing").
Hurtiginnføring for Pasientsammenslåing og reversering
Snarvei
Ikke egen snarvei. Bruk Alt+P for "Pasient" meny, og piltast for å nå elementene i listen.
Søke frem funksjonen for pasientsammenslåing og reversering.
Bruk søket som ligger i pasientlinjen
Slå sammen pasienter
Menyvalg under "Pasient", "Slå sammen pasient". Du søker opp pasienten eller velger funksjon for "Bruk aktiv pasient". Det vises tydelig hvilken pasient som "Beholdes" og hvilken som "Slettes".
Reverser pasientsammenslåingen
Du kan velge "Fra dato" og "Til dato". Ved å klikke "Oppdater" får du en oversikt over pasientsammenslåinger som er utført i denne perioden. Ved å krysse av for "Inkluder reverserte" får du med i oversikten de som allerede er reversert. Du velger riktig rad og klikker "Reverser".
Bruke Pasientsammenslåing og reversering
Funksjonaliteten er tilgjengelig gjennom pasientmenyen og funksjonssøk.
Godkjente bruksområder
Bruksområdet for Pasientsammenslåing er for sammenslåing av duplikate pasienter og reversering hvor pasienter ble slått sammen ved en feiltakelse.
Ulikheter mellom Pasientsammenslåing for Arena og DIPS Classic
I Arena får du følgende informasjon i tillegg til det som vises i Classic:
Alder
Kjønn med ikon
Fødselsnummertype
Informasjon som:
Midlertidig adresse
Sosiale forhold
Fødselsvekt
Fastlege
Arbeidsgiver (Arena)
Overføres fra pasient som skal slettes med mindre de opplysninger er registrert fra tidligere på pasienten som beholdes.
For "Sosiale forhold" er det unntak i følgende tilfelle. Pasient som skal beholdes har registrert "Sosiale forhold" og deretter er registreringene slettet. Da vil ikke registreringer for "Sosiale forhold" fra pasienten som blir slettet overføres til pasient som beholdes.
Slå sammen pasienter
Menyvalg finner du under "Pasient", "Slå sammen pasient". Du søker opp pasienten eller velger funksjon for "Bruk aktiv pasient". Det vises tydelig hvilken pasient som "Beholdes" og hvilken som "Slettes".
I en tabell ser du informasjon fra pasient som "Beholdes" og "Slettes":
Mors
Fødselsnummer
Fødselsnummer type
Pasient-id
Etternavn
Fornavn
Fødselsdato
Alder
Kjønn
Adresse
Postnummer
Poststed
Når sammenslåingen er gjennomført får du en bekreftelse på at "Sammenslåingen er gjennomført". Du ser også "transaksjons-id" for sammenslåingen og hvor lang tid den tok. Denne informasjonen kan du kopiere ut fra skjermbildet. Du har ved siden av teksten funksjon for "Kopier til utklippstavlen".
Bakgrunnsjobber
Pasientsammenslåing- og reversering utføres som to separate transaksjoner som består av mange steg med oppdateringer i databasen.
På grunn av at dette er transaksjoner som kan være tidkrevende, så kan det i enkelte tilfeller ta mer enn 60 sekunder å gjennomføre en sammenslåing eller reversering.
Fordi applikasjons-servere er satt opp til å avbryte transaksjoner som tar mer enn 60 sekunder, så har vi implementert sammenslåing og reversering som bakgrunnsjobber som utføres på serveren.
Sammenslåing og reversering kan være database-intensive transaksjoner, og derfor vil slike operasjoner køes opp på serveren slik at bare en operasjon kan pågå samtidig pr server. Operasjoner køes opp i den rekkefølge de blir startet. Dette betyr at det potensielt kan ta enda lengre tid å gjennomføre operasjonen. Som bruker trenger du da ikke vente på at denne operasjonen skal fullføres, du kan fortsette å jobbe, og sjekke om den er ferdig senere. Du kan lukke vinduet og til og med avslutte Arena, og jobben vil gjøre seg ferdig.
Statustabell
Det er innført en status-tabell i databasen som inneholder informasjon om status for sammenslåinger og reverseringer. Denne kommer du til fra en knapp i skjermbildet for sammenslåing eller reversering. Her får du se status for de sammenslåingene og reverseringene som du med din brukerrolle har startet.
Feil i sammenslåing og reversering kan oppstå av ulike grunner, og noe manuell opprydning kan være nødvendig. Når en jobb startes, vil det utføres en del sjekker og valideringer før selve jobben legges i kø. Feil kan allikevel skje i selve transaksjonen. Når dette skjer i en bakgrunnsjobb, vil hele jobben «rulles tilbake» og feilen vil bli logget i status-tabellen. Man kan da rydde opp, og starte operasjonen på nytt senere.
Hvis en sammenslåing eller reversering har pågått i en time, eller applikasjonsserveren stoppes, vil transaksjonen automatisk bli avbrutt og rullet tilbake.
Slå sammen pasienter
Informasjon om fastlege, arbeidsgiver registrert i Arena, fødselsvekt, midlertidig adresse overføres fra pasient som skal slettes med mindre de opplysninger allerede er registrert på pasienten som beholdes.
Kvalitetssjekker før pasientsammenslåing
Når du har valgt to pasienter som skal slåes sammen vil en del forhåndsdefinerte sjekker utføres for å avgjøre om det er mulig å gjennomføre sammenslåing eller ikke.
Disse sjekkene gjøres for å kvalitetssikre at datagrunnlaget har forventet kvalitet, og dermed unngår man at sammenslåing feiler. Det kan ikke garanteres at sammenslåing aldri feiler, men de kjente problemstillinger fra pasientsammenslåinger utført i Classic, er i hovedsak håndtert i Arena.
Pasientsammenslåing - søk etter kandidater for sammenslåing
Du kan kun søke opp pasienter når du velger kandidater for sammenslåing. Det betyr at personer som aldri er aktivert i DIPS, og dermed ikke finnes i pasientregister, vil ikke kunne velges i sammenslåingen.
Dersom du har behov for å slå sammen person som ikke er pasient, så må du aktivere vedkommende for å bekrefte korrekt identitet, og deretter velge vedkommende i sammenslåingen.
Pasientsammenslåing ved registrert mors
Du varsles når det forsøkes å slå sammen to pasienter med forskjellig mors status. Du må registrere mors på vanlig måte på den pasienten som er levende for å kunne benytte sammenslåingsrutinen. Det vil si at begge pasientene må være enten døde eller levende for å kunne slås sammen.
Dette varselet vises du med en gang pasienten er valgt, og deretter sperres det for sammenslåingen.
Dersom det er en "godkjent" sammenslåing ved at begge pasientene er registret som mors, så er det morsdata fra den som beholdes som er gjeldende.
Pasientsammenslåing - pasienter som slåes sammen er begge innlagt
Dersom pasientene som du velger å slå sammen er begge innlagt, og/eller har samtidige innleggelser, varsles du om det i skjermbildet "Slå sammen pasienter".
Du blir varslet, og får beskrivelse av hva du skal gjøre for å få gjennomført sammenslåingen. Deretter kan sammenslåingen gjenomføres.
Pasientsammenslåing ved overlappende roller overfor pasient
Dersom de pasientene du velger å slå sammen har registrerte roller overfor pasient som kunne føre til overlapping i tid, blir du varslet før du får fortsette sammenslåing.
Merk at det kun gjelder de rolletyper som er konfigurert til å ikke kunne overlappe i tid.
Aktivering av tidligere brukt pasientid (NPR-id)
Det er mulig å få aktivert beholdt pasient ved å bruke NPR-id til en tidligere brukt npr-id tilhørende slettet pasient etter sammenslåing.
Det er også mulig å få frem samme ved bruk av enten "pid:" prefiks i søk fra Ctrl+F3 eller ved å krysse av for "Pasient-id" i samme søk uten å angi prefiks.
Sammenslåtte og reverserte pasienter
For sammenslåtte pasienter skal merknadsfeltet til den beholdte pasienten vises. Ved reversering av sammenslåing skal merknaden til den slettede pasienten gjenopprettes.
Reverser pasientsammenslåing
Reversering av pasientsammenslåing brukes i de tilfellene hvor det viser seg at pasienter er sammenslått ved en feiltakelse.
Menyvalget for "Reverser pasientsammenslåing" finner du i menyen for "Pasient". Menyvalget er tilgjengelig uavhengig om du har aktivert pasient eller ikke.
Du får en oversikt over pasientsammenslåinger for den valgte perioden. Du kan også inkludere reverserte i oversikten.
Når du har valgt hvilken sammenslåing som skal reverseres, ser du under hver pasient en tabell den informasjonen som var registrert før sammenslåingen ble utført.
Deretter klikker du på "Reverser" som viser en advarsel der du må bekrefte at reverseringen skal starte ved å klikke på "Ja". Velger du "Nei" kan du gå til listen igjen ved å klikke på "Tilbake"-knappen.
Når reverseringen er utført vil du få en bekreftelse på at reverseringen er gjennomført.
Det er viktig at du ser gjennom pasientopplysningen til begge pasientene etter at reverseringen er gjennomført. Dette omhandler informasjon som: - Midlertidig adresse - Telefonnummer - Fødselsvekt - Pårørende - Fastlege - Arbeidsgiver
Du ser også "transaksjons-id" for reverseringen og hvor lang tid den tok. Denne informasjonen kan du kopiere ut fra skjermbildet. Du har ved siden av teksten en knapp for "Kopier til utklippstavlen".
Felter
Beskrivelse
Fra dato.
Kan endres. Du ser alle sammenslåinger i valgt periode.
Til dato.
Kan endres. Du ser alle sammenslåinger i valgt periode.
Inkludert reverserte
Du får med i oversikten de som allerede er reversert.
Reversert.
Ja eller nei.
Pasienten som ble beholdt.
Viser pasienten som du valgte "Beholdes" for i "Pasientsammenslåingen".
Pasienten som ble slettet.
Viser pasienten som du valgte "Slettes" for i "Pasientsammenslåingen".
Tidspunkt
Viser tidspunket for "Pasientsammenslåingen".
Utført av
Viser hvem som utførte "Pasientsammenslåingen".
Reversert tid.
Viser tidspunkt for reversering.
Tabell: Felter og kolonner med beskrivelse for reversering av sammenslåing {.tableblock .frame-ends .grid-none .stripes-odd .stretch}
Ved å klikke på en rad i oversikten får du detaljer over pasientene som er ble "Beholdt" og "Slettet".
Kolonnene i oversikten kan sorteres stigende/synkende.
Dersom noen av følgende opplysninger er flyttet fra pasient som ble slettet til pasient som ble beholdt, så vil disse opplysningene nå vises både for beholdt og slettet pasient. Dette må du rydde i, i ettertid. Det gjelder for "Fødselsvekt", "Fastlege", "Midlertidig adresse" og "Arbeidsgiver". Disse registreringene kan også miste sin verdi.
Kvalitetssjekker for valgt pasientreversering
Etter at en pasientsammenslåing er valgt for reversering utføres en del forhåndsdefinerte sjekker for å avgjøre om det er mulig å gjennomføre reversering eller ikke. Disse sjekkene gjøres for å kvalitetssikre at datagrunnlaget har forventet kvalitet, og man unngår dermed at reversering feiler. Det kan ikke garanteres at reversering aldri feiler, men de kjente problemstillinger fra reverseringer utført i Classic, er i hovedsak håndtert i Arena.
Unngå brudd på unik fødselsnummer ved reversering
Man kunne velge å slå sammen to pasienter der den ene har registrert reelt fødselsnummer mens den andre er registrert med hjelpenummer, og ved en feil beholde pasient med hjelpenummer. For å rette opp i dette har noen brukere valgt å erstatte hjelpenummer med det reelle fødselsnummeret registrert på slettet pasient ved å oppdatere fødselsnumemr direkte (noe man ikke anbefaler) framfor å reversere og slå sammen korrekt igjen. I oversikten over sammenslåtte pasienter ser det ut som om beholdt person fortsatt har hjelpenummer, velger man den raden vises i detaljene at det er samme fødselsnummer på de to. En slik sammenslåing kan ikke reverseres da det kreves unike fødselsnummer på pasienter, og dette vises med feiltekst nederst.
Via teksten i dialogen for "Feil" får du detaljert informasjon om hvordan løse problemet og prøve på nytt.
I dialogen vil det stå:
Pasienten som ønskes å reverseres(slettet pasient i oversikten ovenfor) har fødselsnummer som er duplikat med fødselsnummer til en eksisterende pasient(pasient-ID = xxxxxxx).
For å kunne reversere valgt pasientsammenslåing må eksisterende pasient får ny identitet for å frigi dens fødselsnummer:
Noter deg fødselsdato og kjønn på eksisterende pasient(pasient-ID=xxxxxxx), og opprett ny pasient med hjelpenummer og disse formalia.
Slå sammen den nye pasienten(beholdes) med pasient med id= xxxxxxx(slettes).
Nå vil det ikke være duplikate fødselsnummer, og du kan prøve på nytt å reversere ønsket pasientsammenslåing.
Reversering av personer som ikke er opprettet som pasienter
Dersom du forsøker å reversere en sammenslåing der en eller begge av de sammenslåtte er rekvirent eller helsepersonell vil du få en feilmelding. Du vil få følgende informasjon "Denne sammenslåingen er mellom ikke-pasienter, og må inntil videre gjøres i Classic".
Selve sammenslåingen er utført i DIPS-Admin i funksjonen "Slå sammen personell".
Sist oppdatert